Gangguan Penghadaman

Sembelit

Pendahuluan

Sembelit ialah kesukaran buang air besar, jarang buang air besar, najis menjadi keras dan perasaan tidak lawas setelah buang air besar.

Kira-kira 24-37% warga emas mengalami masalah sembelit dan 60% menggunakan julap untuk melawaskan buang air besar.

Punca Sembelit

• Perubahan berkaitan faktor usia
• Kurang pergerakkan, contohnya akibat terlantar di katil
• Makanan kurang serat
• Penyalahgunaan julap
• Dehidrasi
• Hypothyroidism
• Diabetic nephropathy
• Penyakit Parkinson
• Ubat-ubatan seperti setengah ubat penahan sakit seperti tramal, ubat batuk mengandungi codein, pil zat besi, ubat kemurungan dan ubat alahan
• Ketumbuhan usus besar
• Kesakitan bahagian dubur
• Sukar untuk mendapatkan tandas
• Tiada privasi

Gejala

• Perlu meneran bila buang air besar
• Najis bersaiz kecil dan keras
• Sakit perut
• Tiada selera makan
• Loya

Komplikasi

• Najis mengeras dan membatu
• Usus tersumbat
• Ulser usus besar
• Lelehan najis disekeliling najis yang menyumbat
• Meneran berlebihan yang mengakibatkan pitam, serangan jantung dan strok
• Pundi air kencing tersekat
• Jangkitan salur kencing
• Buasir
• Luka dan sakit dubur
• Usus terkeluar
• Perdarahan di dubur

Rawatan

Ubah gaya hidup (cara pemakanan dan gaya hidup):

• Ambil makanan mengandungi serat yang tinggi seperti bran (sekam bijirin) dan bijiran penuh, sayur-sayuran dan kekacang
• Ambil banyak buah prun, tembikai dan karbohidrat kompleks
• Ambil air dan cecair yang mencukupi
• Bersenam selalu untuk meningkatkan pergerakan seterusnya menggalakkan pembuangan air besar dan menguatkan otot perut
• Gunakan julap berhati-hati. Hanya gunakan jika perubahan makanan dan gaya hidup tidak berkesan
• Laktulos adalah selamat dan berkesan digunakan
• Julap osmosis yang mengandungi magnesium sesuai digunakan untuk jangka masa pendek.
• Julap stimulasi seperti senna boleh diambil secara oral atau di masukkan melalui dubur sebagai suppository (biscodyl). Walau bagaimanapun, ia boleh mengakibatkan ketagihan (dependence).
• Pelembut najis boleh digunakan tetapi kurang berkesan untuk melawaskan najis
• Enema digunakan apabila terdapat najis tersumbat.
• Pengeluaran najis menggunakan jari mungkin perlu untuk mengeluarkan najis yang membatu.

Pencegahan

• Selalu bersenam terutamanya berjalan kaki.
• Biasakan tabiat buang air yang baik seperti terus ke tandas apabila ada rasa hendak buang air besar.
• Ambil sarapan yang mencukupi kemudian pergi ke tandas.
• Ambil serat secukupnya di dalam diet.
• Ambil makanan kental seperti kentang, pisang, bunga kobis, kacang pis, kobis, salad, epal,dan lobak merah.
• Ambil banyak buah-buahan sama ada segar atau yang dikeringkan. Sesetengah buah-buahan seperti prun dan aprikot mempunyai kesan julap.
• Ambil banyak sayur-sayuran seperti salad dan ulam-ulaman.
• Minum cecair yang banyak seperti air biasa dan air buah.
• Elakkan menggunakan julap berpanjangan.
• Mudahkan kemudahan penggunaan tandas.

Jika anda mengalami sembelit “Change in bowel habit” sila berbincang dengan doktor anda.