Sembelit

Pendahuluan

Sembelit ialah kesukaran buang air besar, jarang buang air besar, najis menjadi keras dan perasaan tidak lawas setelah buang air besar.

Kira-kira 24-37% warga emas mengalami masalah sembelit dan 60% menggunakan julap untuk melawaskan buang air besar.

Punca Sembelit

  • Perubahan berkaitan faktor usia
  • Kurang pergerakkan, contohnya akibat terlantar di katil
  • Makanan kurang serat
  • Penyalahgunaan julap
  • Dehidrasi
  • Hypothyroidism
  • Diabetic nephropathy
  • Penyakit Parkinson
  • Ubat-ubatan seperti setengah ubat penahan sakit seperti tramal, ubat batuk mengandungi codein, pil zat besi, ubat kemurungan dan ubat alahan
  • Ketumbuhan usus besar
  • Kesakitan bahagian dubur
  • Sukar untuk mendapatkan tandas
  • Tiada privasi

Gejala

  • Perlu meneran bila buang air besar
  • Najis bersaiz kecil dan keras
  • Sakit perut
  • Tiada selera makan
  • Loya

Komplikasi

  • Najis mengeras dan membatu
  • Usus tersumbat
  • Ulser usus besar
  • Lelehan najis disekeliling najis yang menyumbat
  • Meneran berlebihan yang mengakibatkan pitam, serangan jantung dan strok
  • Pundi air kencing tersekat
  • Jangkitan salur kencing
  • Buasir
  • Luka dan sakit dubur
  • Usus terkeluar
  • Perdarahan di dubur

Rawatan

Ubah gaya hidup (cara pemakanan dan gaya hidup):

  • Ambil makanan mengandungi serat yang tinggi seperti bran (sekam bijirin) dan bijiran penuh, sayur-sayuran dan kekacang
  • Ambil banyak buah prun, tembikai dan karbohidrat kompleks
  • Ambil air dan cecair yang mencukupi
  • Bersenam selalu untuk meningkatkan pergerakan seterusnya menggalakkan pembuangan air besar dan menguatkan otot perut
  • Gunakan julap berhati-hati. Hanya gunakan jika perubahan makanan dan gaya hidup tidak berkesan
  • Laktulos adalah selamat dan berkesan digunakan
  • Julap osmosis yang mengandungi magnesium sesuai digunakan untuk jangka masa pendek.
  • Julap stimulasi seperti senna boleh diambil secara oral atau di masukkan melalui dubur sebagai suppository (biscodyl). Walau bagaimanapun, ia boleh mengakibatkan ketagihan (dependence).
  • Pelembut najis boleh digunakan tetapi kurang berkesan untuk melawaskan najis
  • Enema digunakan apabila terdapat najis tersumbat.
  • Pengeluaran najis menggunakan jari mungkin perlu untuk mengeluarkan najis yang membatu.

Pencegahan

  • Selalu bersenam terutamanya berjalan kaki.
  • Biasakan tabiat buang air yang baik seperti terus ke tandas apabila ada rasa hendak buang air besar.
  • Ambil sarapan yang mencukupi kemudian pergi ke tandas.
  • Ambil serat secukupnya di dalam diet.
  • Ambil makanan kental seperti kentang, pisang, bunga kobis, kacang pis, kobis, salad, epal,dan lobak merah.
  • Ambil banyak buah-buahan sama ada segar atau yang dikeringkan. Sesetengah buah-buahan seperti prun dan aprikot mempunyai kesan julap.
  • Ambil banyak sayur-sayuran seperti salad dan ulam-ulaman.
  • Minum cecair yang banyak seperti air biasa dan air buah.
  • Elakkan menggunakan julap berpanjangan.
  • Mudahkan kemudahan penggunaan tandas.

Jika anda mengalami sembelit “Change in bowel habit” sila berbincang dengan doktor anda.

Semakan akhir : 26 April 2012
Penulis : Dr. Ruziatun binti Hasim
Penyemak : Dr. Sanidah binti Md. Ali